2006健康保険法の改正2
医療制度改革
　予防医療・医療費の適正化2006/10から負担増

http://www.bekkoame.ne.jp/~tk-o/iryou/iryohi.htm
http://www.bekkoame.ne.jp/~tk-o/iryou/kenp2.htm
医療kenp6ks
予防医療yobouiry
kenp6ks.htm
yobouiry.htm

医療費抑制　予防医療

外来医療費　脳卒中　心筋梗塞　入院費

メタポリック(内臓脂肪）症候群　早期発見　生活改善

予防の負担　

生活習慣病の予防　高血圧症　糖尿病　高脂血しょうのコントロール　医療費の抑制

高齢化　医療費の増大　認知症　介護費
http://www.mhlw.go.jp/shingi/2007/03/dl/s0301-6b.pdf#search='高額介護合算'　
http://www.bekkoame.ne.jp/~tk-o/gennki.htm

再生医療iryos3.htm iryos3.htm
療養病床に入院する７０歳以上
●療養病入院高齢者の食費・居住費の負担
介護保険と同様食費４．２万円　居住費１．０万円

家族出産育児一時金　家族埋葬料　

�C　現金給付　出産育児一時金　３５万円　18年10月
kenp5ks.htm#4

５　レセプト　ＩＴ化

�E9.8万円１等級　５．８万円が１等級
健康保険法knkhou.htm#h40

7 任意継続被保険者に対する傷病手当金　出産手当金の廃止

健康保険　療養病床

●災害時の一部負担金の減免が可能
●保険外併用療養費
●国保保険財政共同安定化事業の創設
●地域型健康保険組合の創設

予防医療・医療費の適正化kenp6ks.htm
http://www.bekkoame.ne.jp/~tk-o/kenp6ks.htm
2006健康保険法の改正 2 kenp6ks.htm
医療費の患者負担
医療費の公費負担
http://www.bekkoame.ne.jp/~tk-o/kennpo/kouhi.htm#11
自己負担額
公的医療保障　医療費
http://www.bekkoame.ne.jp/~tk-o/iryos3.htm
病院のベッド
http://www.bekkoame.ne.jp/~tk-o/kenp4.html#13
高齢者医療改革 窓口負担
医療制度改革
http://www.bekkoame.ne.jp/~tk-o/iryousdk.htm
医療費に抑制　医療病床の削減
高齢者　医療制度改革病院窓口での自己負担額の割合
http://www.bekkoame.ne.jp/~tk-o/iryousdk.htm#31
リハビリテーション
http://www.bekkoame.ne.jp/~tk-o/iryosk2.htm
病院窓口での自己負担額の割合 （70歳未満）3割
上限額の算定方式（70歳未満）
自己負担額上限額の算定方式

３歳未満の乳幼児の一部負担金限度額が　入院外来とも　２割になりました

高年齢者　70歳以上の医療保険
http://www.bekkoame.ne.jp/~tk-o/iryos70.htm
4 高齢者　70歳以上　自己負担限度額　月額
健康保険から医療を受ける７０歳以上の高齢者の場合
http://www.bekkoame.ne.jp/~tk-o/iryos70.htm

5 自己負担額上限額の算定方式
http://www.bekkoame.ne.jp/~tk-o/kenp2.htm
http://www.bekkoame.ne.jp/~tk-o/kenpd2.html 小規模法人の　健康保険 3

自己負担額上限額の算定方式iryousdk.htm#5
http://www.bekkoame.ne.jp/~tk-o/iryousdk.htm#5

平成20年（2008）/４から実施
●70〜74歳の高額療養費自己負担額の限度額が上がります
70〜74歳の自己負担
自己負担限度額の見直し
●高額医療・高額介護合算制度の創設
高額介護合算療養費の新設
●健康保険組合の保険料率が1000分の30〜1000分の100
●医療費適正化計画の策定
●保険者に対する一定の予防健診などの義務付け
●新しい高齢者医療制度の創設

乳幼児医療費の窓口負担の軽減対象を
小学校入校前に拡大

1　被保険者
公的保険給付の内容・範囲の見直しなど
�@安心　信頼の医療　予防医療　医療費の適正化　
医療保険制度改正　平成18年（2006）10月から

改正事項

平成18年（2006）10月
高額医療費の自己負担額の引き上げ

75歳以上
2008年度から新高齢者医療制度に加入　全員保険料を払う

�A食費・居住費の見直し　18年10月

長期療養の療養病床で入院する70歳以上の患者は、
長期入院患者の食費・居住費を自己負担
食費や光熱費などの費用が原則、自己負担になる。

事実上介護目的の入院高齢者（社会的入院）　病院から介護施設や自宅に　誘導目的
相部屋利用の場合、
現在　
一食260円　月額２万４０００円（食材費に相当）が
一食460円　月額５万２０００円となる。光熱費等　10000円　計52000円となる

特別養護老人ホーム
介護療養型医療施設と原則同額

難病や人工呼吸器が必要な患者は負担を据え置く。

高額医療と高額介護の合算

家族出産育児一時金　家族埋葬料　
平成18年10月
出産育児一時金35万円に
●出産育児一時金35万円
●埋葬料の見直し　　
埋葬料　５万円

健康保険
療養病床

健康保険
療養病床

6 被保険者
�E9.8万円１等級　５．８万円が１等級

賞与の保険料　２００万円　から年間５４０万円へ

7 任意継続被保険者に対する傷病手当金　出産手当金

　傷病手当金　出産手当金　賞与の反映　19年4月
■資格喪失後　任意継続被保険者に対しては支給しない

任意継続被保険者に対する傷病手当金　出産手当金
　傷病手当金　出産手当金　賞与の反映　19年4月

※総報酬制の導入

※傷病手当金と同じ考え方

平成19年4月

８　2008年4月
乳幼児医療費の窓口負担の軽減対象を小学校入校前に拡大
●小学校入学前の乳幼児に自己負担が2割に

3歳未満の乳幼児医療費の　自己負担割合2割を（窓口負担の軽減対象）
小学校入校前（6歳に達する日以降の最初の3月31日）に拡大

2008年10月
政府管掌健康保険を都道府県単位の公法人に移管

子供に扶養されている被扶養者　年額37000円　当初2年間は半額

1 健康保険の仕組み

2自己負担額 　標準報酬月額及び標準賞与額
http://www.bekkoame.ne.jp/~tk-o/knkhou.htm#20
file:///C:/WINDOWS/Profiles/tk-o/ﾃﾞｽｸﾄｯﾌﾟ/WWW/iryousdk.htm#4
http://www.bekkoame.ne.jp/~tk-o/kshou.htm#h20

3 自己負担額 小児慢性特定疾患の医療給付をうけるには

4

6 特定疾患
iryousdk.htm#2

7 1年間に4回以上対象になった場合（多数該当の高額療養費）

11医療費の患者負担
file:///C:/WINDOWS/Profiles/tk-o/ﾃﾞｽｸﾄｯﾌﾟ/WWW/iryousdk.htm#2

患者負担

12第三者行為と健康保険
dai3shako.htm　第三者行為と健康保険

13法第３条第２項被保険者のあらまし
法第３条第２項被保険者のあらまし
knkhou.htm#h3-2

kenp3.html