痛風 病を知ろう 
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障害 年金 疾病
痛風 病を知ろう
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川口 徹 （社労士）の年金を考えよう
眼科http://www.bekkoame.ne.jp/~tk-o/yamai/ganka.htm
http://www.bekkoame.ne.jp/~tk-o/shouga.htm
http://www.bekkoame.ne.jp/~tk-o/arutuhm.htm
痛風 ぜいたく病といわれた
日本における痛風の記録は明治以降一般化したのは1960年以降
高たんぱく 高脂肪 痛風と高尿酸症
食生活の乱れから起きる生活習慣病 メタポリック内臓脂肪症候群を併発しているケースが多い 節制と運動
血液中の尿酸 尿酸結晶ガラスのとがった破片のような結晶 白血球が殺到して炎症
尿酸は肝臓で生成 濃度が高まり 関節内で結晶 激痛 腫れ
体内に尿酸がたまり高尿酸血症となり 関節炎を起こした状態が痛風 風が吹いても痛い
尿酸塩の結晶が結節すると通風結節
尿酸は腎臓から 一部は腸管から排泄される
腎盂に尿酸結晶 尿酸結石 尿路結石 関節破壊 腎不全による尿毒症
自然免疫系 外部の細菌やｳｨﾙｽから体を守る
高尿酸症
尿酸の生産過剰
尿酸の低排出型
複合型
肥満 高脂血症 高血圧症との合併も多い
日本 １４万人
脳神経細胞に異常
ドバーミンを分泌する神経細胞がなくなる
４大症状
手足体全体が震える
手足が動かしにくくなる
表情が乏しくなる
前かがみになり軽く背中を押すだけで転ぶ
パーキンソン病 肢体の障害
http://www.niigata-nh.go.jp/nanbyo/pd/pdindex.htm
C:\WINDOWS\Profiles\tk-o\ﾃﾞｽｸﾄｯﾌﾟ\WWW\kaigo\kaig45.htm
脳の神経伝達物質のひとつであるド-パミンが減少して起こる病気 運動神経に障害が起きる 反射神経の障害 ド-パミンを補う投薬
神経細胞の脱落・変性が著しい
神経伝達物質のアセチルコリンとのバランスが崩れるとパーキンソン病の症状があらわれる
普通は40から50歳以降に発病しゆっくりと進行する神経変性疾患
運動機能障害 転びやすい症状
76年に特定疾患の指定 治療が公費負担になる
kennpo\toktskn.htm 特定疾患
1 筋ジストロフィー
筋ジストロフィー
2 糖尿病 糖尿病yamai\tounyou.htm
認知症
メマリー
神経細胞の伝達物質グルタミン酸
レミニール
神経細胞の伝達物質アセチルコリン
アルツハイマー
ariseputoアリセプト（ドネベジル）脳の神経細胞が死滅 記憶力の低下 患者１２０万人推定
高齢 発病率が高く４人に１人
神経細胞の伝達物質アセチルコリン
肝炎で長期入院、
退院後週数日の変則通勤の傍ら週１日通院して慢性肝炎の治療を続ける。
食道静脈瘤破裂のため再入院、
今度は胃静脈瘤破裂で入院。
途中から肝硬変に移行
肝炎の診断はインターフェロン投与の保険適用との関係
（肝硬変を発するとその７０％に食道静脈瘤が併発）。
食道静脈瘤破裂の入院は、肝炎と同一の傷病とみなされるか。
静脈瘤破裂から別疾病として申請書を書いて、健保の判断に任せる
ＯＯＯ10統合失調症
統合失調症
C:\WINDOWS\Profiles\tk-o\ﾃﾞｽｸﾄｯﾌﾟ\WWW\shosinbi.htm
潰瘍性大腸炎
特定疾患（難病）
炎症性腸疾患 10代後半から30歳代前半 大腸に原因不明の炎症 下痢血便腹痛体重減少
筋肉が萎縮する難病
病気の進行抑制から 治療法の開発
デュシェンヌ型 頻度が高く重症 年間２００人 小学校から筋力の低下 １２歳で車椅子高校卒頃寝たきりになる
ＧＯＴ GPT 酵素の値が高い クレアチンキナーゼ（CK）筋肉酵素の値が 男子で正常の１００倍以上
ジストロフィンというたんぱく質の遺伝子の異常で 筋肉の細胞膜にあるはずのジストロフィンがなくなることで発症
筋肉が萎縮する進行性です ２０歳代 呼吸不全 心不全
筋萎縮性側索硬化症ＡＬＳ グリア細胞の異常大脳と脊髄にある運動神経の細胞が死ぬ原因不明の病気 アストロサイト ミクログリア
http://www.bekkoame.ne.jp/~tk-o/shging.htm
リュウマチ 骨 関節 筋肉
http://www.rheuma-net.or.jp/rheuma/index.html
http://www.allergy.go.jp/
リュウマチ 骨 関節 筋肉
関節リュウマチ 通風 膠原病 加齢による骨関節症 関節症疾患
1 変形性関節症 脊椎関節症 骨
2 痛風 尿酸が過剰にたまる
3 体の結合組織が犯される 膠原病
膝が痛くなる 関節リュウマチ 原因不明 20歳から50歳の女性に多い 関節の骨膜 軟骨や骨が破壊される 血液検査レントゲン検査で診断 疼痛や変形治療
慢性肝炎 細胞破壊 臓器が萎縮 背中やみぞおち 痛みやだるさ 食欲不振 下痢 吐き気 糖尿病 アルコール脂肪分
http://www.gik.gr.jp/~skj/listlinkdb/kateiigaku.php3
高血圧
http://www.mhlw.go.jp/topics/bukyoku/kenkou/seikatu/kouketuatu/about.html
http://www.mhlw.go.jp/topics/bukyoku/kenkou/seikatu/kouketuatu/link.html
家庭医学 医療費用
http://www.geocities.co.jp/Colosseum-Acropolis/5994/link.htm
心臓病・手術・年金・薬のことを詳しく書いてあるＨＰ
大動脈弁閉鎖不全