８１歳の男性、膵臓癌で腹水がたまってきている。
市内の病院から紹介されて、国立大学の病院の外来に受診したが、すでに治療不可能で、ご自宅ですごしたらといわれて、家族がこまって来院、ご相談をいたしました。
　早速、当日にご自宅に訪問し、エコーで腹水が大量にたまっていることを確認。食事もはいっていませんでした。痛みはあまり強くはないようですが、気分がすぐれないご様子でした。困ったことに病名は告知されていましたが、生命に関する説明はされておらず、時期をみて私が行いました。
　まず、行ったのが、腹水の穿刺です。エコーで見ながら、一番細い管をいれさせていただきました。ここから毎日５００ｍｌくらいの腹水が排出されました。
　さらに、塩酸モルヒネ３０ｍｇ/１日を、シリンジポンプという機械で持続皮下注射を始めました。
翌日には痛みは全くなくなり、お腹のはりもとれて、昨日のような苦痛にゆがむ顔がなくなり、食事もすこしづつ入り始めました。バクスターインフューザーという簡易持続注射器に切り替えました。

　それから２週間、痛むことはなく、ご機嫌に経過し、お孫さんたちともたくさんお話をして、本を読んだり、音楽をきいたり、お庭を眺めたりしてすごされ、家族に見守られながら、静かに死んでいきました。
なくなる前の日に、私に”ありがとう”と言って、握手されたのは、忘れられない思い出です。痛みがないということが大切なことだという貴重な教訓をいただきました。